MR enterografija - snimanje creva
Akcija: 27.000 RSD

MR enterografija - pregled tankog creva magnetnom rezonancom

MR enterografija je savremena, neinvazivna dijagnostička metoda kojom se prikazuje unutrašnja struktura tankog creva pomoću magnetne rezonance. Ova procedura omogućava lekarima da otkriju upalne, tumorske i vaskularne promene, kao i različite komplikacije u crevima, bez korišćenja jonizujućeg zračenja.

Kada se preporučuje MR enterografija

MR enterografija se sprovodi kod pacijenata sa sumnjom na:

• Kronovu bolest i druge inflamatorne bolesti creva
• Ulcerozni kolitis
• Fistule, apscese i zapaljenja
• Tumore creva i vaskularne abnormalnosti
• Unutrašnje krvarenje i opstrukciju creva
• Celijakiju i druge poremećaje apsorpcije

Najčešći simptomi zbog kojih se pregled zakazuje su bol u stomaku, nadutost, krv u stolici, mučnina, povraćanje, gubitak težine i poremećaji u ritmu pražnjenja creva (opstipacija ili proliv).

Priprema za MR enterografiju

Priprema počinje dan ranije prelaskom na poseban režim ishrane. U poslednjih 12 sati pre pregleda zabranjeno je konzumiranje hrane, dok je voda dozvoljena. Ostale preporuke uključuju:

• Dolazak 2,5 sata ranije zbog uzimanja oralnog kontrasta u intervalima
• Prestanak upotrebe aspirina i sličnih lekova pet dana pre pregleda
• Laboratorijske analize uree i kreatinina radi procene bubrežne funkcije
• Izbegavanje nošenja nakita, pirsinga, metalnih predmeta i garderobe sa metalnim delovima
• Uzimanje vode za lekove ukoliko je potrebno, uz prethodno odobrenje lekara

Tok pregleda

Pacijent leži na pokretnom stolu MR aparata u ležećem položaju. Nakon uzimanja oralnog kontrasta (najčešće manitol ili druga tečnost koja razdvaja crevne vijuge), po potrebi se intravenski aplikuje kontrastno sredstvo na bazi gadolinijuma, kao i spazmolitik radi smanjenja pokreta creva. Tokom snimanja pacijent povremeno zadržava dah, dok se serijski prave slojevite slike creva.

Pregled traje od 45 do 60 minuta i potpuno je bezbolan. Radiološki tehničar i radiolog komuniciraju sa pacijentom putem interfona. Po završetku skeniranja, radiolog proverava kvalitet slika i procenjuje eventualnu potrebu za dodatnim sekvencama.

Ograničenja i kontraindikacije

Pregled se ne preporučuje osobama koje imaju:

• Pejsmejker, defibrilator ili neurostimulator
• Ugrađene metalne implantate ili šrafove nedavno postavljene
• Tetovaže sa metalnim pigmentima
• Teške bubrežne bolesti (konzultacija pre primene kontrasta je obavezna)
• Teško izraženu gojaznost (potrebna prethodna procena dimenzija MR aparata)

U slučaju trudnoće, potrebno je individualno razmatranje u dogovoru sa lekarom.

Rizici MR enterografije

• MR enterografija ne koristi zračenje i bezbedna je za većinu pacijenata
• Kontrastna sredstva na bazi gadolinijuma se u retkim slučajevima mogu povezati sa alergijskim reakcijama ili nefrogenom sistemskom fibrozom kod pacijenata sa teškim bubrežnim oboljenjima
• Tokom aplikacije kontrasta može se javiti kratkotrajan osećaj toplote, hladnoće ili metalnog ukusa u ustima
• Sedacija se retko koristi i pod stalnim je nadzorom medicinskog osoblja

Prednosti MR enterografije

• Detaljan prikaz crevnih zidova, sluzokože i okolnih struktura
• Vizualizacija prirodnog kretanja creva kroz višeslojne prikaze
• Bez jonizujućeg zračenja - pogodna za mlade i pacijente kojima je potreban češći nadzor bolesti
• Otkrivanje promena koje se ne vide na rendgenskom snimku ili ultrazvuku
• Visoka senzitivnost u dijagnostici komplikacija Kronove bolesti

Nakon pregleda

Pacijent se odmah može vratiti uobičajenim aktivnostima. Ukoliko je primenjen kontrast, savetuje se povećan unos tečnosti radi bržeg izlučivanja kontrasta iz organizma. Rezultati pregleda se izdaju na CD-u sa izveštajem lekara radiologa.