Meningitis

Šta je meningitis?

Meningitis je retka, ali ozbiljna infekcija moždanih ovojnica (membrane koje pokrivaju mozak i kičmenu moždinu). Meningitis je obično uzrokovan virusom ili bakterijom, a ponekad i gljivicom. Virusni meningitis je obično manje opasan oblik meningitisa i najčešće pogađa decu. Bakterijski meningitis zahteva hitnu medicinsku pomoć. Rana dijagnoza i lečenje su od vitalnog značaja.

Često nije moguće razlikovati virusni i bakterijski meningitis samo po simptomima.

Koji su simptomi meningitisa?

Simptomi meningitisa kod male dece i beba mogu uključivati:

• groznicu ili nisku temperaturu
• razdražljivost
• pospanost ili teško buđenje
• loše hranjenje
• osećaj ukočenosti ili klonulosti
• povraćanje i dijareju
• ljubičasto-crveni kožni osip ili modrice
• bledu ili mrlju na koži.
• izbočinu na njihovoj fontaneli (meka tačka na vrhu glave)

Simptomi meningitisa kod starije dece i odraslih mogu uključivati:

• groznicu
• veoma jaku glavobolju
• ukočen ili bolan vrat
• osetljivost na svetlost
• mučninu i povraćanje
• umor i pospanost
• razdražljivost
• bolove u mišićima i zglobovima.

Neki ljudi sa meningitisom imaju ljubičasto-crveni osip ili modrice. Crvene ili ljubičaste mrlje ne postaju bele kada ih pritisnete prstom.

Tipovi meningitisa

Postoji nekoliko vrsta meningitisa.

Bakterijski meningitis

Ovo je izuzetno ozbiljna bolest. Može biti opasna po život ili dovesti do oštećenja mozga, ako ne dobijete brzu terapiju.

Neke od vrsta bakterija mogu izazvati bakterijski meningitis. Najčešće su:

• Streptococcus pneumoniae (pneumokok)
• Neisseria meningitidis (meningokok)
• Listeria monocitogenes (kod starijih ljudi, trudnica ili onih sa problemima imunološkog sistema)
• Bakterija pod nazivom Haemophilus influenzae tip b (Hib) bila je čest uzrok meningitisa kod beba i male dece sve dok vakcina protiv Hib nije postala dostupna za bebe. Postoje i vakcine protiv Neisseria meningitidis i Streptococcus pneumoniae. Stručnjaci preporučuju da ih dobiju sva deca, kao i svi odrasli koji su u većem riziku od obolevanja.

U mnogim slučajevima, bakterijski meningitis počinje kada bakterije uđu u krvotok iz sinusa, ušiju ili grla. Bakterije putuju kroz krvotok do mozga.

Bakterije koje izazivaju meningitis mogu se širiti kada ljudi koji su zaraženi kašlju ili kijaju.

Virusni meningitis

Virusni meningitis je češći od bakterijskog oblika i generalno manje ozbiljan, ali to nije uvek slučaj. Nekoliko virusa može izazvati bolest.

Gljivični meningitis

Gljivični meningitis je mnogo ređi od bakterijskih ili virusnih oblika. Zdravi ljudi ga retko dobijaju. Veća je verovatnoća da ćete dobiti ovaj oblik meningitisa ako imate problem sa imunološkim sistemom, kao što je SIDA.

Parazitski meningitis

Parazitski meningitis je takođe retkost. Uzrokuju ga paraziti koji obično pogađaju životinje. Možete ga dobiti ako jedete životinje kao što su puževi, zmije, ribe ili živinu zaraženu parazitima ili njihovim jajima, ili proizvode koji sadrže jaja parazita. Rizik je veći kod sirove ili nedovoljno kuvane hrane. Ovu vrstu meningitisa ne možete preneti na druge ljude.

Neinfektivni meningitis

Neinfektivni meningitis je uzrokovan bolestima kao što su lupus ili rak, ili se može desiti ako ste imali povredu glave, operaciju mozga ili uzimali određene lekove. Nije zarazno.

Hronični meningitis

Hronični meningitis ima slične simptome kao akutni meningitis, ali se razvija tokom nekoliko nedelja. Nastaje kao posledica infekcije gljivicama ili mikobakterijama koje izazivaju tuberkulozu. Ovi organizmi ulaze u tkivo i tečnost koja okružuje mozak i izazivaju meningitis.

Aseptični meningitis je termin koji lekari koriste kada ne mogu da pronađu znake bakterija u tečnosti iz mozga i kičme. To može značiti da meningitis ima drugi uzrok, kao što je virus, ili može značiti da je bakterija zbog koje ste bolesni teško rasti u laboratorijskim uslovima.

Šta uzrokuje meningitis?

Virusi ili bakterije koje mogu izazvati meningitis se obično prenose sa osobe na osobu bliskim kontaktom. Ovo može biti kroz:

• kašalj
• kijavicu
• ljubljenje
• deljenje ličnih stvari.

Bakterijski meningitis obično izazivaju meningokokne i pneumokokne bakterije.

Kako se dijagnostikuje meningitis?

Lekar će vas pitati o simptomima i obaviti fizički pregled.

Testovi koji mogu pomoći u dijagnozi uključuju:

• testove krvi
• lumbalnu punkciju, koja uključuje stavljanje igle u bazu kičme da se uzme uzorak tečnosti koja okružuje mozak i kičmu
• kompijutersku tomografiju – CT skeniranje ili magnetnu rezonancu - MR skeniranje mozga.

Kako se leči meningitis?

Ljudi sa meningitisom se obično primaju u bolnicu. Lečenje će zavisiti od vrste infekcije koja je izazvala meningitis.

Virusni meningitis

Ne postoji specifičan tretman za virusni meningitis i ljudi se obično oporavljaju uz puno odmora i tečnosti. Lekovi protiv bolova, kao što je paracetamol, mogu se koristiti za ublažavanje glavobolje i groznice. Virusni meningitis se ne leči antibioticima, jer antibiotici nisu efikasni protiv virusnih bolesti.

Bakterijski meningitis

Bakterijski meningitis zahteva hitnu medicinsku pomoć. Dobićete antibiotike za lečenje infekcije. Mogu se davati i drugi lekovi, kao što su kortikosteroidi, kako bi se smanjio rizik od komplikacija.

Gljivični meningitis

Meningitis koji je uzrokovan gljivicom leči se lekovima protiv gljivica.

Da li se meningitis može sprečiti?

Ako ste bili u bliskom kontaktu sa nekim ko ima meningokoknu bolest, možda ćete dobiti antibiotike da biste smanjili rizik od infekcije.

Možete smanjiti rizik od dobijanja infekcija uopšte ako pratite se držite sledeće higijenske prakse:

• Redovno pranje ruku
• Ne delite flaše za piće, šolje ili pribor za jelo
• Kinite u lakat
• Bacite maramice u kantu odmah nakon upotrebe i operite ruke.

Važno je da budete u toku sa rutinskim vakcinacijama u detinjstvu kako biste sprečili ozbiljne infekcije kao što je meningitis. Dodatne, opcione vakcine su takođe dostupne protiv nekih sojeva meningokokne bolesti.

Vakcine protiv meningokoka

Vakcinacija je najbolja zaštita od meningokokne bolesti. Postoje različite vakcine za različite vrste bolesti (A, B, C, V i I). Vakcinacija meningokoknim B i meningokoknim ACVI vakcinama može se obaviti od 6. nedelje starosti.

Svako ko želi da se zaštiti od meningokokne bolesti treba da razgovara sa svojim lekarom o vakcinaciji. Imunizacija protiv meningokoka se preporučuje za:

• bebe, decu, tinejdžere i mlade odrasle
• Aboridžine i/ili stanovnike ostrva Tores Strait
• mlade odrasle koji žive u blizini ili koji su trenutno pušači
• česte putnike
• ljude koji imaju određena zdravstvena stanja koja povećavaju rizik od meningokokne bolesti
• laboratorijski radnici koji rade sa bakterijom koja izaziva meningokoknu bolest.

Komplikacije meningitisa

Neki ljudi sa bakterijskim meningitisom mogu razviti sepsu. Ovo je veoma ozbiljno stanje koje zahteva hitan tretman.

Povremeno, meningitis može izazvati ozbiljne ili dugotrajne probleme, kao što su:

• oštećenje mozga
• gubitak sluha
• napadi ili epilepsija.

Meningitis ponekad može izazvati druge komplikacije, kao što su emocionalni problemi, problemi u učenju i ponašanju.